PRESTACION |
COBERTURA |
| . |
Consultas |
Consultas en consultorio |
ST SL $4 |
Consultas en domicilio |
ST SL $10 |
Urgencias, Emergencias (UTI-UCO-UTIN) |
ST SL SC |
Traslado derivado de la prestación |
ST SL SC |
Consultorio en Instituciones Sanatoriales |
No cubierto |
| . |
Estudios y prácticas de diagnóstico y tratamiento |
Baja complejidad Estudios y prácticas |
ST SL $5 |
Alta complejidad (cubre material de contraste) |
ST SL $5 |
Radiología (nomencladas) |
ST SL $5 |
Laboratorio de baja complejidad nomenclados |
ST SL $5 hasta 5 det.
por receta |
Terapia Radiante |
ST SL SC |
ALERGIA Testificación total o parcial |
No cubierto |
Hemodialisis Aguda y Crónica |
ST SL SC |
| . |
Rehabilitación |
Kinesioterapia-Fisioterapia-Máx.anual por persona [*] |
25 sesiones / por año / afiliado
[*] $3 por sesión
[**] $6 por sesión |
| Laser + Magnetoterapia [**] |
Fonoaudiología en consultorio |
25 sesiones / por año / afiliado $3 por sesión |
Fonoaudiologia en domicilio |
No cubierto |
RPG( Rehabilitación Postural Global ) |
No cubierto |
Postoperatorios traumatológicos en domicilio |
30 sesiones/por año/afiliado
$10 por sesión |
Fisioterapia en domicilio |
$10 por sesión |
| . |
|
Salud Mental |
Sesiones Psicoterapia (1) ( individual, de pareja o familiar ) |
30 sesiones (4 por mes)
$4 por sesión |
Psicodiagnóstico |
No cubierto |
Internación psiquiatrica (solo patologías agudas) |
30 sesiones/por año/afiliado |
Discapacidad |
100% según PMO |
| . |
Internación |
Honorarios Clínicos |
ST SL SC |
Honorarios Quirúrgicos |
ST SL SC |
Honorarios, gastos sanatoriales, (medicamentos, estudios y prácticas) |
ST SL SC |
Pensión Sanatorial: habitación compartida |
ST SL SC |
Cama acompañante en internación en menores de 15 años. |
ST SL SC |
Cama acompañante |
No cubierto |
Terapia Intensiva y Unidad Coronaria |
ST SL SC |
Cirugía cardiovascular central y periférica, Cardiología intervencionista, Neurocirugía y Gran quemado |
ST SL SC |
Maternidad (2) |
ST SL SC |
Material descartable y sustancias de contraste |
ST SL SC |
Internación domiciliaria y cuidados paliativos |
ST SL SC |
Internaciones de urgencia, clínicas ó quirúrgicas |
ST SL SC |
| . |
Prótesis y Ortesis |
Internas (solo de origen nacionales) |
ST SL SC |
Externas (solo de origen nacionales) |
50% |
| . |
Plan Materno Infantil |
Incluye: Parto normal, Distócico, Cesárea. Honorarios médicos, Nursery, Incubadora, Pensión, Derechos sanatoriales |
ST SL SC
habitación compartida |
Material descartable |
ST SL SC |
Curso Psicoprofilactico del Parto |
ST SL SC |
Resto de prácticas no nomencladas |
SL $5 |
Prácticas en consultorio |
SL $5 |
Prácticas con autorización previa |
SL $5 |
Cobertura de acompañante |
No cubierto |
| . |
Transplantes |
Cobertura Total |
ST SL SC |
| . |
Vacunas |
Obligatorias |
SC |
Especiales |
40% |
| . |
Medicamentos |
Ambulatorios (Descuentos en farmacias adheridas) (3) |
40% |
Ambulatorios en patologías crónicas (en farmacias adheridas) (3) |
70% |
Medicamentos utilizados en prácticas ambulatorias |
No cubierto |
En internación |
100% |
PMI (embarazo, parto, puerperio y hasta un año de vida) |
100% |
Oncológicos (provisión directa) (4) |
100% |
HIV (4) |
100% |
Medicamentos inmunosupresores (4) |
100% |
| . |
Odontología |
Consulta - Fichado - Urgencia - Obturación - Amalgama - Resina |
$4 hasta 15 años |
Autocurado |
ST SL |
Fotocurado - Endodoncia - |
No cubierto |
Periodoncia (coseguro para adultos de 16 a 64 años) |
ST SL $7 |
Conducto en multirradiculares - Operatoria con tornillo en conducto - Cirugía bucal |
ST SL |
Rx Periapical - Bite-Wing (coseguro para mayores de 65 años) |
ST SL $4 |
Panorámica - Cefalométrica - Semiseriada |
ST SL |
Ortodoncia |
Aranceles especiales |
Prótesis, Implantes |
No cubierto |
| . |
Beneficios Adicionales |
Audífono |
( según PMO) |
Optica Armazón, Cristales |
(Lentes inorgánicos
Hasta 15 años) |
Lentes de contacto |
No cubierto |
Cirugía estética |
No cubierto |
Cirugia Refractiva |
No cubierto |
Asistencia en viaje |
No cubierto |
Nutrición y Dietología |
No cubierto |
Acupuntura y Homeopatía |
No cubierto |
FLEBOLOGIA, Terapia esclerosante |
No cubierto |
